中国发布四川省猪链球菌病疫情评估报告(全文)

大嘴阿磊

[wiki]中国[/wiki]卫生部、农业部今天联合发布《四[wiki]川[/wiki]省[wiki]猪[/wiki]链球菌病疫情评估报告》。以下是报告全文：
　　6月下旬，[wiki]四川[/wiki]省部分地区发生猪链球菌病疫情后，在党中央、[wiki]国务院[/wiki]的正确领导下，卫生部、农业部高度重视，密切配合，及时研究、部署各项防控措施，协助四川省政府开展防控工作。四川省等有关地区党委、政府迅速行动，启动应急机制，按照应急预案，全面落实防控措施，有效控制了疫情扩散和蔓延。
　　一、四川省猪链球菌病疫情基本情况
　　截止8月20日12时，四川省累计报告人感染猪链球菌病例204例，其中死亡38例，治愈出院146例，现住院病例20例。病例分布在资阳、内江、[wiki]成都[/wiki]等12个市，37个县(市、区)，131个乡镇(街道)，195个村(居委会)。
　　6月下旬，开始出现人感染猪链球菌病例，7月16日起，发病明显增多，22日达到高峰，19～25日发病稳定在较高[wiki]水[/wiki]平，7月28日开始下降，8月1日以来，病例明显下降，8月4日以后，没有新发病例。
　　四川省在资阳、内江、成都、绵阳、[wiki]自贡[/wiki]、[wiki]泸州[/wiki]、南充、德阳等8个地市、21个县市区、88个乡镇、149个村发生了生猪猪链球菌病疫情，死亡猪647头。此次疫情从6月24日开始发生，至7月20日左右感染死亡猪数量达到高峰，随后数量迅速减少，疫情呈迅速下降趋势。
　　截止目前，四川省已连续16天无新发人的病例，连续13天无[wiki]动物[/wiki]新发病例，其中，疫情最严重的资阳市已连续25天无新发人的病例，23天无动物新发病例，均已超过1个潜伏期，疫情已基本控制。
　　链球菌属条件性致病菌，种类很多，在[wiki]自然界[/wiki]和猪群中分布广泛，国际学术界一般认为猪群带菌率高达30-75%，甚至猪带链球菌2型比较普遍，但不一定发病。高温高湿、[wiki]气[/wiki]候变化、圈舍卫生条件差等应激因子均可诱发猪链球菌病。近年来在[wiki]欧洲[/wiki]、[wiki]美洲[/wiki]和[wiki]亚洲[/wiki]多个国家均有猪感染发病且致人死亡的报道。中国将猪链球菌病列为二类动物疫病。建国以来，疫情在中国[wiki]广东[/wiki]、[wiki]江苏[/wiki]等多个省份先后发生。其中，1998年，中国[wiki]江苏省[/wiki]南通市曾发生猪链球菌2型疫情，并导致人死亡。
　　二、猪链球菌病疫情流行特征分析
　　四川省疫情发生后，卫生部、农业部迅速组织专家组深入疫点，与四川省的专家共同进行疫情调查和处理，并对疫情流行特征进行了认真分析与评估。此次疫情主要表现以下特征：
　　(一)空间分布特征
　　1.发病区域相对集中，主要发生在四川资阳、内江等猪链球菌病历史疫源地。调查表明，1976-1982年间，四川省内江地区(现资阳市和内江市)、自贡、成都、绵阳等地生猪曾发生猪链球菌病，发病率为0.1-0.4%。本次疫情严重的8个地市中，资阳、内江、自贡、成都均为历史疫源地，病死猪占全部病死猪的98.3%。四川历史上未发生过疫情的地市此次均未发生疫情。
　　2.疫情呈点状散发。统计分析表明，本次疫情中人感染病例204例，有病例乡镇占37个县市全部乡镇数的14.55%，平均每个乡镇有1.6个病例，平均每个村1个病例。
　　共感染病死猪647头，发病乡镇占21个县市全部乡镇数的18.64%，平均每个发病乡镇死亡7头猪，平均每个发病村死亡4头猪。
　　说明疫情并未出现集中连片暴发。
　　3.从流行病学角度分析，疫点之间无直接相关性。据实验室检测和现场流行病学调查表明，人感染病例均因私自宰杀、加工病死猪而得。大部分动物疫点所处区域相对独立，只有少数疫点靠近交通主干道，各疫点间相隔较远，彼此之间无直接流行病学相关性，说明疫点间相互传播的可能性不大。
　　(二)时间分布特征
　　调查表明，6-8月份疫情区域的[wiki]气候[/wiki]属湿热多[wiki]雨[/wiki]季节。其中疫情最严重的资阳、内江温度较去年同期高近2℃，湿度高约2-5个百分点。本次疫情始于6月24日，集中发生在7月份，与1976年四川原内江地区疫情发生时间一致，与1998年江苏南通地区疫情发生的时间与气候特征也相似。说明猪链球菌病疫情发生具有一定季节性。
　　(三)群间分布特征
　　调查表明，所有疫情均发生在农村、地处偏远、[wiki]经济[/wiki]条件较差的地区。动物疫情也只发生在散养户，且大都为养殖场地卫生条件差、圈舍通风不良、阴暗潮湿。卫生条件相对较好的养殖大户和规模化养殖场未见疫情报告。
　　另外，没有发现人传人的现[wiki]象[/wiki]。动物疫情中，发现同群猪发病概率小。
　　三、疫情防控措施及其效果分析
　　疫情发生后，卫生部、农业部及时部署，分别派出督查组和专家组指导和配合当地开展疫情防控工作，迅速调查确诊此次疫情是由猪链球菌2型引起的；并分别制定下发了《人感染猪链球菌病的临床表现、诊疗要点和防控措施》、《人感染猪链球菌病的诊断和核实程序》和《猪链球菌病应急防治技术规范》，确保各项防控措施取得实效。
　　(一)严格疫情监测和报告制度，提高疫情预警预报和早期应急反应能力。及时制定和修订各种技术方案，指导防治工作科学、规范的开展，如制定人感染猪链球菌病流调方案、病例报告程序、疫情核实诊断流程和《猪链球菌2型感染疫情调查与监测方案》，规范了监测及临床判定标准；二是动员各方力量，充分发挥专业机构和人员的作用，开展拉网式疫情普查，及时发现和处理人间和动物疫情，赢得工作主动。实践证明，该