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因和伴侣吵架,26岁女子从15楼坠落生命垂危!专家直奔急诊抢救!

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发表于 2017-2-13 16:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
  2月7日凌晨3点多,四院急诊抢救大厅的显示屏上显示,新北某区有一名高处坠落伤,120即将到达。

  “启动应急预案!”急诊抢救大厅的护士立即将这条信息告知当班医生,随即决定启动应急预案,电话通知多发伤外科团队的专家们以及相关辅助科室做好相应的准备工作。

  3:40,120将患者送至抢救大厅。

  “患者女性,26岁,从15楼处坠落,意识不清,呼吸微弱”

  “开通静脉通道,注意颈部保护!”

  “吸氧、心电监护”

  “颈托固定”

  “氧饱和度只有85%。”

  “面罩吸氧,氧流量调整至5L/分。”

  3:50,患者生命通道开通,血氧饱和度上升至93%。

  “行床边超声检查”

  “微量血糖8.5mol/l”

  “床边拍片”

  4:05,患者生命体征暂时平稳

  “护送患者去做头颈胸部腹部CT平扫!”

  4点15分,患者返回抢救大厅

  CT显示患者多发性肋骨骨折、脊柱骨折、后纵膈血肿、左侧血气胸。

  “行胸腔闭式引流”

  “患者血压下降,81/35mmHg”

  “快速补液,通知血库备血4个单位。”

  ……

  四院急诊抢救大厅里灯火通明,心电监护仪发出“嘟嘟”的声音,医护人员各司其职,忙而不乱,沉着冷静的抢救着患者生命。

  “血压回升!”

  “注意监护患者胸腔闭式引流的量!”

  4:32患者意识开始恢复,生命体征渐趋平稳,而此时参加抢救的医院急诊外科、骨科、胸外科、重症监护室等相关专家已经忙碌了将近1个小时,所有辅助科室的值班人员都处于紧急待命状态,牵挂着患者的每一项指标值,一旦检查报告出来就电话通知医生,以协助患者抢救。

  “ICU床位已经准备好,患者生命体征稳定就可以护送患者入住。”医院重症监护室副主任医师陈淑华说。

  “患者从15楼高处坠落,中途被晾衣架、树枝等阻挡,最后摔至草坪上,入院的时候已经创伤性休克,需要密切关注迟发型损伤。”医院神经外科主任王寿海分析病情后发表诊疗意见。

  2月8日上午8点,四院重症监护室里,患者意识清晰,精神萎靡,此时电话铃响起“患者有一项指标值异常!”

  正为她查房的重症监护室副主任医师季一娟主任立即其调整治疗方案。

  因琐事而跳下15楼,她还有机会迎接日出,可是又有多少人有这个运气呢?“每次抢救高处坠落的病人时,心里特别难受!都说生命只有一次,他们可以任性,我们不能轻易放弃!”季一娟说。

  目前患者仍在医院重症监护室接受治疗,暂时没有脱离生命危险。

  链接:高处坠落伤现场处置原则

  近年来,高处坠落伤多发,不管是一言不合就跳楼的,还是高空作业的时候,操作不慎引起的,一旦出现高处坠落伤,第一目击者现场处置将关系到伤者的预后甚至生命。

  1、事故一旦发生,第一目击者首先拨打120急救电话,告知事故发生地点、受伤人数、坠楼楼层高度、坠落过程等,以便急救人员评估病情,并通知相关医疗单位做好相应的准备工作。

  2、高处坠落伤常合并多个脏器损伤,第一目击者如非专业医护人员,切莫轻易搬动、摇晃伤者,以免导致伤者二次受伤,特别注意颈部保护,避免颈部扭曲等。

  3、第一目击者初步检查伤者,观察伤者是否有意识、呼吸改变、体表有无出血、大小便失禁、呕吐等情况,如果伤者有活动性出血,可就地取材用清洁的衣物毛巾包扎止血,并将伤者保持头低脚高卧位,并注意保暖;如果伤者有手足骨折,不要盲目搬动伤者,可用木棍等硬物临时固定骨折部位,防止骨折断端移位从而损伤肌肉、血管、神经等;如果伤者已经昏迷,立即将伤者取平卧位,头偏向一侧或者取侧卧位,以维持呼吸道通畅,以防舌根下坠或发生分泌物、呕吐物误吸而窒息;如果伤者已经心跳呼吸停止,应立即进行胸外心脏按压的等现场心肺复苏术。

  4、120急救到后,协助专业医护人员搬运患者。               

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