网传维生素C美白又抗癌？专家：能防感冒，其他别指望

车美美

维生素C作为大众喜闻乐见的维生素、网红中的战斗机，坊间传说天花乱坠。预防感冒，美白肌肤，增强抵抗力通通不在话下。再浮夸一些，还可以预防癌症，预防心血管事件。总之，无论居家旅行，无论大人孩子，不能没有它。

传说归传说，真相只有一个。有关维生素C的前世今生，以及各种传闻真假，上海交通大学医学院附属新华医院药剂科陈婷药师，给大家还原一个真实的维生素C。





不走寻常路，先看总结：
1. 维生素C非常重要，必须每天按照一定量摄入，具体剂量往下看。
2. 摄入过多会中毒，但可能性非常小，请放心大胆地食用各类蔬菜水果。
3. 从目前的证据看，抗癌抗心血管疾病之类的重任还是暂时交给专业药品，维生素C作为一个淳朴的维生素，不用对它寄予太大期望。
4. 维生素C对于普通感冒有一些预防作用。
维生素C又叫L-抗坏血酸，是一种广泛存在于新鲜蔬菜水果中的水溶性维生素。之所以叫抗坏血酸，是因为被发现可以治疗曾经令人闻风丧胆的坏血病。由于人体不能自身合成维生素C，必须靠食物或者药物的摄入，所以在18世纪，长期缺乏维生素C饮食的欧洲探险家们多数都经受过坏血病的折磨，甚至死亡。
缺乏维生素C，会出现嗜睡、疲惫、牙龈出血、易感染和伤口难以愈合的症状。维生素C对于清除重金属比如铅、砷、镉，都有重要的作用，所以必须每天摄入。

下面进入老生常谈的问题，需要摄入多少？
女性：每天推荐膳食营养供给量是75mg。
男性：每天推荐膳食营养供给量是90mg。
准妈妈及老年人：每天需求量为120mg。
吸烟者：每天需求量总体要高40%。
注意，这是根据预防坏血病的最低需求量计算的，多吃点也没啥不好。
说完最低剂量，是时候抛出会不会中毒的问题了。陈婷解释，在一定程度上，撇开剂量谈毒性就是耍流氓。当然，维生素C再好也不能当饭吃，超大剂量服用的确会引起腹胀，皮疹，胃酸过多，泌尿系统结石，严重的可致溶血甚至，致命。

那么问题来了，多大剂量算大呢？每天5g。
如果换算成水果，大概相当于一口气吃50个橙子或者30多个猕猴桃。药品按照100mg的片剂来说吃50片。力度伸卫生素C泡腾片一口气泡五片。照这么看，过量的可能性不是没有，是比较小，大家还是可以放心吃各种蔬菜水果，或者按照说明书服用维生素补充剂。

老生常谈结束，再聊点高大上的。维生素C究竟能不能预防肿瘤？
陈婷给出一组研究，根据2009年JAMA报道，在一项纳入近15000名50岁以上男性受试者的随机对照研究中，将其随机分为两组，一组每天服用500mg维生素C，另外一组服用安慰剂（大家理解为糖豆也行，淀粉丸子也行，总之没有药物成分的某货），随访八年后，发现维生素C对癌症的发病率并没有影响。
别急，女性的研究也有。2009年，J Natl Cancer Inst报道在一例纳入近8000名女性的随机对照研究中，同样，一组每天服用500mg维生素C，另外一组服用安慰剂，平均随访9.4年之后数据显示，维生素C对癌症的发病率同样没有影响。
很明显，维生素C预防癌症那都是扯谈。

那不谈癌症，维生素C能不能预防心血管疾病呢？一项包含43788例男性的观察性研究中，结果显示补充维生素C（每天700mg或者更多）和脑卒中风险之间没有关联。随机试验同样显示，维生素C对冠状动脉性心脏病的一级或二级预防没有获益。
维生素C的神话接连破灭，让人不得不怀疑传说中的预防感冒，是否也同样不靠谱。
万幸的是，维生素C对于普通感冒的确有一些预防作用，尤其是在极寒气候下参与高强度体力活动者。
一项近11000例患者的20项临床试验研究表明 ，维生素C对于大多数人没有多大帮助，它只将感冒发病率减少了3%。但对于那些身体压力大、体力活动强度高的人群， 如马拉松运动员、滑雪者和亚北极演习的士兵等人来说，额外使用维生素C，却可使他们发生感冒的概率减少一半。临床研究分析发现，维生素C可使成人感冒症状的持续时间缩短8%，儿童感冒症状的持续时间缩短14%。

王大厨

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