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[六安事儿] 六安人来看一看您的身体是否达到了健康的标准

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发表于 2009-4-23 08:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
营养状况自测卡

姓名                 性别                 年龄                 民族         
身高                 体重                 职业         
慢性病                 过敏史                 家族遗传病         
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1、您的肌肉健壮(  )松软()
2、您的皮肤光滑细腻有光泽(  )干燥缺少弹性)
3、您的牙龈易出血(   ),不出血()
4、您唇色、眼结膜都较常人淡白()
5、您经常头晕,手足麻()
6、您的面色无血色,无光泽()
7、您平时不爱讲话,声音低弱(  )
8、您讲话多时,感觉累,不想再讲话()
9、您经常没有食欲(   )
10、您对暗光的适应能力越来越差(   )
11、您常感到眼部不适、发干、有烧灼感、畏光、流泪吗()
12、您指甲脆薄,反甲(   )
13、您经常便秘()  
14、您四季喜欢吃热的食物()
15、您的面色红(   ),盗汗(   )
16、您每天吃水果不足200g()大约200 g(   ),超过200 g(   )
17、您偏嗜咸( ),偏嗜酸()偏嗜甜(   )
18、您喜欢吃高温油做菜(   ),喜欢吃淹渍食品(   )
19、您每天吃早饭(),经常不吃(   )
20、您是否希望营养师为您的家庭提供服务。()
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