实现基本医疗保险全国联网和跨省异地就医住院费用直接结算后,有四大人群可以持医保卡异地报销,他们分别是:异地安置退休人员,也就是退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;异地长期居住人员,在异地居住生活且符合参保地规定的人员;常驻异地工作人员,用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;异地转诊人员,符合参保地转诊规定的人员。一些地区急诊入院人员也可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
记者从市人社局了解到,符合条件的参保人员,在异地就医前,应到参保地医保中心登记备案,选择接入国家异地就医结算系统的医院就诊。没有办理异地就医备案的参保人员不能实行异地就医即时结算。
六安市人社局医疗管理科工作人员 王洁:到参保地医保中心登记备案,进行上传,可以支持异地结算的医院可以进行刷卡了,现在全国有8千多家医院接入全国联网平台,社保卡必须是最新的,激活的。
还有一点需要注意的是,参保人员在异地就医的定点医院住院时所发生的医疗费用,按照参保地医疗保险政策报销。
六安市人社局医疗管理科工作人员 王洁:异地结算从患者角度免除大量垫付现金这样情况,还有一个拿回来报销,医院不一定及时拿到,需要等半个月,医院远就不太方便,我们报销不是当场拿到钱的,审核过程,及时刷卡了,中间环节就不需要了,很方便啊。是否符合当地医保报销时按照当地医保的,报销比例按照参保地的政策。
在记者的采访中,一位长期居住在上海的六安市民正在人社局窗口办理异地结算的登记备案,她告诉记者,自己陪着孩子长期居住在上海,现在拿六安的医保卡也能在上海医院直接结算,不用自己垫付医药费,也不需要来回奔波,方便多了。
市民:迁到上海和女儿在一起,看病方便啊,那是好事情,最起码,我们不需要在这里来报销,省的来回跑啊,方便啊。
据了解,从2017年7月六安接入跨省异地联网结算平台后,截至2018年2月27日,我市参保人员与包括上海、北京、江苏在内的19个省市自治区的医疗机构,共通过平台跨省结算1199人次,总医疗费用3543万元。