女子感情受挫吞10厘米刀片 卡在食管半个月

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女孩吞刀片 卡在食管半个月

　　10月23日下午1点，26岁的小静(化名)在家属陪同下到省医胸外科就诊。

　　当班医生回忆，当时由家属陈述病情，女患者在一边一言不发，甚至有些神情恍惚。她告诉医生，半月前吃蛋糕的时候，不小心将刀片误吞下肚。但其家属表示，小静是因为和男朋友闹别扭，愤怒之下才吞的刀片。

　　问诊期间，小静还在不断呕血。随后医生了解到，小静吞下了一枚10厘米长的裁纸刀片，几天后出现胸痛，吞咽困难、呕血等症状。

　　在此之前，她也在其他医院进行了胃镜检查，但是，由于在胃镜下取出异物风险极高，该医院没有为其进行取异物等相关处理。

　　得知患者情况后，院方立即安排她做全面检查。根据CT影像显示，刀片上缘正好嵌在食管第二狭窄即食管与气管分叉和主动脉弓层面，下缘在食管下端贲门口。通俗点说，就是竖着卡在食管里，但没有划破食道。

　　“刀锋没有划破食道有两个原因。”胸外科韩连奎医师告诉记者，其一是刀片位置是顺着食管方向的，而不是横着卡在里面。其二，刀片外面还裹了一层胶布，相当于保护膜。

　　韩医生说，胶布是可溶性物质，保得了一时保不了一世，如果再不把刀片取出来，锋利的刀锋随时可能刺破食管、气管，形成纵隔感染；如果刺破胸主动脉则会引起大出血，危及生命。　

　　刀片从１厘米不到的创口取出

　　当晚8点，手术方案确定后，在麻醉医生的配合下，由五官科硬质食管镜下观察异物，准确定位。

　　韩医生说，镜下观察可见刀片随主动脉搏动在波动，食管壁黏膜被划破而溃烂，有脓性分泌物溢出，还发出浓重的气味。精准定位刀片位置后，主刀医生要缓慢地剪开胸膜及食管肌层、黏膜，小心翼翼触碰到刀片下缘。

　　“我们在食管上打开1厘米不到的创口，决定从这个创口里，小心翼翼地将刀片慢慢抽出来。”

　　韩医生表示，这台手术难度最大的就在“抽刀片”这个环节，因为食管与主动脉是相隔只有一两毫米的“邻居”，力度稍微大一点，或者是手一抖，都有可能导致主动脉被刀锋划破引发大出血。

　　手术中，韩医生的手是又慢又稳。1个小时后，终于把刀片抽出来。而此时，韩医生的衣服都被汗打湿了。

　　根据测量，这把在食管里“流浪”半个月的刀片长10厘米。术后，患者情况稳定，目前已经脱离生命危险。

　　医生：第一次见到吞这么长的异物

　　韩医生告诉记者，他是第一次见到这么长的异物吞进食管里，“当时我从CT里面看到刀片时都惊讶了，这么长！”以前送来的患者有吞缝衣针，有误吞鱼刺、鸡骨头的，但都没有这片裁纸刀片长。

　　医生提醒，误吞异物，尤其是锋利的异物时，千万别再吞米饭之类的，妄图把异物压下去，这么做很有可能划破食道和主动脉，后果不堪设想。

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齐如月

看着标题就好恐怖