两同性恋男子视力下降长红斑 原是感染梅毒艾滋

救世主

今天是第27个世界艾滋病日。来自市疾病预防控制中心的数据显示，性传播是HIV病毒感染的主要途径，近年来，经同性性传播感染HIV病毒的比例逐渐上升，2014年，同性性传播占比(57.7%)首次超过异性性传播(36.1%)。


视力下降长红斑，男同查出艾滋


小李和小陈是一对同性恋人，两人交往也有一段时间了。最近，他们同时出现看东西模糊、视力下降的症状，于是到中山医院眼科求治，诊断为葡萄膜炎。眼睛的葡萄膜炎是非特异性的炎症，很多疾病都可诱发，至于他们两人是因什么疾病诱发的，一时还难以确定。


医生在为他们体检的时候，发现两人的皮肤症状也比较有特点，全身长出对称性红斑，尤其是手掌和脚底板，有很厚的暗红色痂皮。考虑到两人的同志身份和相关的临床表现，医生建议其进一步全面检查。这一查才发现，两人同时罹患梅毒和艾滋。


梅毒未消，又长带状疱疹


中山医院皮肤科郑燕岚副主任医师表示，感染艾滋后没有相对特异性的症状，需要很有经验的医生才能判断出早期症状，但有一些线索可以帮助发现艾滋的踪迹。比如，HIV感染者可同时罹患各种皮肤病，但症状比其他未感染者要严重。小李和小陈正是如此。他们因为HIV阳性，梅毒的症状就比一般患者更严重，比如，同时有眼睛和皮肤的表现，而且皮疹范围更广泛、症状更严重。事实上，就在小李治疗梅毒的同时，他的腰部又出现了带状疱疹。据他说，这已经是他第二次长带状疱疹了，而且有血疱和大疱，这都是感染艾滋后免疫力低下所导致的严重后果。


男男性行为更容易感染艾滋病


郑燕岚医生介绍，现在艾滋感染率越来越高，尤其是在同性恋人群中。男男性行为更易感染艾滋病等性病，这是由男男性行为的方式和特点决定的。首先，男男同性恋常存在多性伴现象，而多性伴是感染艾滋病、梅毒等性病的主要原因。其次，男男性行为的特殊性交方式容易引起感染，传播性病、艾滋病。男男多采用肛交和口交方式，这两种方式都会增加感染风险，尤其是肛交。因为肛肠的黏膜薄而娇嫩，黏膜下有丰富的毛细血管，肛交时极易引起破损出血，造成病原体从肛门、直肠破损处侵入，直接进入血液；而且，和阴道偏酸性环境不同，直肠内的碱性环境更适宜于病毒生存繁殖。此外，口腔黏膜薄且易破损，也容易感染病原体。


“现在各个病区的住院患者中，总是隔三差五能筛查出HIV感染者，在这部分人群中，有相当多的是同性恋者和吸毒者。”郑燕岚医生提醒，艾滋感染现状很严峻，不容小觑，尤其是青年人交友要慎重。“一旦感染也不要太过惊慌，要及时治疗，国家对艾滋病人及感染者实施‘四免一关怀’政策。全社会要对艾滋病病人多一份关怀和理解，少一份歧视和冷漠。”

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