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近年来,民营医院异军突起,成为公立医院的有效补充。然而,在其机构数、床位数、在岗职工数和服务量不断增长的同时,不能忽视的是,对很多老百姓而言,生病后的第一选择还是公立医院的大门。问题的症结在哪里?
日前,市民林女士感觉腹部隐隐作痛,因为图方便,她就去到位于市区解放北路的一民营医院妇科就诊。挂号后,当班的医生给她检查后,称其不仅有妇科炎症,还有妇科息肉囊肿,治疗费用需四五千元左右。为了验证病情,林女士又前往市人民医院妇科专家门诊复查。只花了一百多元的检查费用,但结果却只是“显著轻微,不必治疗。”轻微的症状却被说成“息肉”“囊肿”,还需要四五千的治疗费,这样无中生有的诊断让林女士耿耿于怀。
无独有偶,12月8日上午,市民余女士反映的情况也同样出自位于解放北路的这家民营医院。“现在,‘无痛终止早孕’广告做的到处都是,很可能会误导一些涉世未深的少年女子。”余女士告诉记者,前几日她送女儿去驾校学车,在驾校的洗手间里发现墙上就贴着这家医院的“无痛终止早孕”的广告,赫然宣称“早上做完手术,下午即可上班”。“民营医院揽客的手法真不像话。这种广告,首先刺痛了我这个当母亲的心,我相信所有的母亲都不希望自己年少的孩子看到这类广告。”余女士说道。
乱象绊住民营医院发展 近年来,民营医院异军突起,为我市卫生事业的发展和医疗卫生体制改革作出了贡献。然而,在其迅速发展的同时,其诊疗方式却颇令人诟病。纵观我市的民营医院,其科室多集中在妇科、妇儿、男科、美容、慢性病等专科领域。这些医院往往分布在城区的边缘地带。从其服务对象来看,也多集中在农民工和流动人口等低收入人群。
“因为妇科、男科、慢性病等疾病很多都是没办法根治或者需要终身治疗的,治疗时间长,而且利润大。”市人民医院一位不愿透露姓名的医生表示,这几类疾病技术含量比较低,不会有大的医疗风险,成本低,利润高。
记者在采访中发现,如今,民营医院的宣传方式十分多样,广告也做得铺天盖地。为了扩大知名度,在广告内容上,夸大治疗效果成为通病。还有的医院会自制一些宣传册,由专人在人流密集的地方逢人就塞。8日上午,在北塔公园附近,记者就看到有人在向路人散发宣传册。这种宣传册乍看上去很像婚恋杂志的封面设计,打开一看,内容除了一些拼合网络段子而形成的文章外,其余的篇幅都是医院的介绍与广告。其内容从医疗技术到治疗范围,从专家介绍到形象宣传,甚至还有病症部位的清晰照片做图例,令人反感。
在民营医院发布的广告中,涉及最多的便是“专家”、“名医”、“先进技术”,几乎每家医院都会在其医院门口或者其官方网站打出“某某权威专家亲自坐诊”、“著名教授担纲主任医师”的宣传,以此来吸引患者。对此,该名医生透露,不能否认其中有些是资深名医,但相当一部分民营医院的“专家”和“名医”都是被“包装”出来的,其实多是一些公立医院的退休医生在“发挥余热”,多少年的临床实践让他们具备了一些经验,有些可能就是乡镇卫生院的保健医生。此外,还有一部分是其他医院医生的“走穴”。“这是医生的个人行为,但他们去的时候得跟对方签协议,不能说去就去。”该名医生表示,“出去‘走穴’一次,手术不同,挣的钱不一样多,但基本上都在几千元,但像是知名度高一些的专家来做手术,费用则多达上万元。”
求发展要扶持也要监管 民营医院问题诸多。从市卫生局反馈的情况来看,近年来,我市积极贯彻落实国家和省有关加快民营医院发展的政策措施,在区域卫生规划和医疗机构设置规划中均为民营医院发展预留了足够的发展空间,但受由于一些因素的限制,民营医院相对公立医院来说仍是先天不足、后天失补。
人才短板、组织管理架构不健全、依法执业意识淡薄导致了民营医院的自身发展能力不强。今年4月,市卫生局组织临床、护理、院感、管理等相关专家对全市所有民营医院进行了调研,结果显示,截至目前,全市共有各级各类民营医院16家,大多数民营医院没有稳定的专业人才队伍,中层骨干力量薄弱,业务管理人员如院感、质控人员缺失;大部分民营医院缺乏基本的组织架构,管理制度不健全,落实不到位;部分医院依法执业意识淡薄,比如未及时办理医护人员执业注册和执业变更,存在超诊疗范围执业行为,个别医院存在非法发布医疗广告现象。
如何对民营医院进行有效监管,也是目前我市面临的一道难题。记者在采访中了解到,卫生监管部门及其他相关部门对于医院规范营运的监管已经越来越严,对违规动作的处罚力度越来越大,但由于民营医院的各种经营行为涉及到多个部门,如医疗广告的审批和处罚权都在工商部门,涉及网络广告的,又要由工信部门监管,再加上相关法律法规的缺失,在一定程度上导致了民营医院种种不规范行为的难以杜绝。(记者 李珊珊 邱杨)
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