蚌埠市新规16至60岁患者不得在门诊输液

望秋水

   据悉，蚌埠市将严格控制门、急诊输液行为，并将静脉输液管理纳入到医院的全面质量管理体系之中。对于不执行或者变相过度输液等违规行为将一查到底，严肃追究相关人员责任。

　　按照规定，原则上，16岁至60岁的患者，不得在门诊输液；其他年龄段需在门诊输液的，必须符合省卫计委有关文件精神。

　　即：53个常见病种在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等)，以及出现病情危重，发展迅速等情况才能紧急处理，使用静脉输液。

　　输液室面临转型

　　昨天上午，记者走访蚌埠市多家医院了解到，过去人满为患的场景不在。

　　“总体来说，各医疗机构门诊静脉输液率力争控制在20%以内。”据市卫生局医政科负责人介绍，确需输液的应附情况说明，努力降低不合理使用静脉输液比例。

　　各家医院的门诊医师原则上不开具静脉输液针剂，患者因病情需要确实要输液的，应转入急诊观察室进行输液治疗并完善相关医疗文书，病情严重的，转入住院部收治。

　　各家医院的输液室，应延伸和拓展诊疗服务，向急诊观察室、注射观察室、门诊注射室转变。

　　基层医院不得开展门诊输液

　　“考虑到这53种不需要输液的疾病是常见病、多发病，患者在基层医院就医的比较多，因此整改难点也落在了基层。”市卫生局医政科负责人如是说。

　　按照规定，全市范围内，乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所和社区卫生服务站未经审批，是不允许开展静脉输液服务的；规模较大，条件较好的卫生室确需开展静脉输液的，应该向县区级卫生行政部门提出申请，备案后才可取得静脉输液资格。

　　考虑到一些疾病随时存在动态的演变过程，看似平常的小病也许潜伏着危重症，按照规定，患者就诊过程中，因病情紧急，确需输液的，在紧急处置后，未取得资格的基层医院应第一时间将患者转到上级医院进行救治。

　　违规医疗将严惩

　　从本月起，各级医疗机构每个月至少随机抽查一周门、急诊处方各50例，并对抽查处方进行点评，点评结果将纳入到医师个人及科室的绩效考核内容。如果发现不执行、打折执行、变相过度输液等违规医疗行为，将严肃追究相关人员的责任。

　　值得注意的是，对于超出这一范围而进行的输液行为发生的费用，新农合基金可以拒付。此举旨在引导患者合理用药、科学用药。