保护听力尽量少用随身听

小齐吝

　　耳朵掌管听觉和平衡

　　采访专家：WHO预防聋和听力减退合作中心主任、江苏省人民医院耳鼻咽喉科主任医师 卜行宽 教授

　　耳朵主要是听觉和平衡器官，具有觉察和辨别声音的功能，是大脑和外部世界的连接转换器，它能将振动发出的声音转换成神经电信号，然后传给大脑。在脑中，这些信号又被翻译成我们可以理解的词语、音乐和其他声音；同时平衡器官也在耳朵内，当头部转动时，耳朵里的平衡感受器会将转变信息传达给大脑，然后大脑发出指令，保持身体平衡。每年的3月3日是全国爱耳日，让我们走进小小的耳朵里，看里面到底藏着多少秘密呢？

　　听觉是如何产生的

　　声音是由物体振动产生，并向四周传播的一种波动。和水波一样，一块石子投入平静的湖里，水面就会产生一层层的波纹，向四周传播。声波是有能量的，它能使被接触到的物体产生振动，就像水波能让水面上的物体摇摆一样。物体振动得越快，产生的音调就越高；振动的越慢，音调就越低。物体每秒钟振动的次数叫做频率。为了研究方便，把每秒钟振动一次叫做一赫兹。人耳并不是什么声音都听得到，只有振动频率在20～20000赫兹范围之间的声音才会引起听觉。

　　听觉产生分两个阶段，第一阶段叫声音的传导过程。参与声音传导的结构有外耳、中耳和内耳的耳蜗。

　　而声音传入内耳有两条路径：一是空气传导，声音经过耳廓和外耳道，引起鼓膜振动，随之带动锤骨运动，传向砧骨、镫骨；镫骨底板振动后将能量透过前庭窗传给内耳的外淋巴，外淋巴流动就像瓶子里的水一样晃来晃去，带动了其内的基底膜波动。在这个过程中，耳廓的作用就是收集声音，辨别声音的来源方向。外耳道能对声音进行增压并保护耳的深部结构免受损伤。在声音的空气传导过程中，鼓膜和三块听小骨组成的听骨链作用最大。因为鼓膜为一层薄薄的膜状物，它的振动频率一般与声波一致，最能感应声波的振动，并且能把声波的能量扩大17倍。而听小骨以最巧妙的杠杆形式连接成听骨链，又把声音能量提高了1.3倍。

　　二是骨传导，声波能引起颅骨的振动，把声波能量直接传到外淋巴产生听觉。这好像有点不可思议，看不到抓不着的声波能振动坚硬沉重的头颅骨？但这的确是事实，而且有移动式骨导和压缩式骨导两种方式呢！如果我们用手指轻击头部，那么听到的声音就是由骨传导来的，只是骨传导在声音传导过程中不是主要方式罢了。

　　听觉产生的第二个阶段就是声音的感觉过程，它主要是由内耳的耳蜗完成的。当空气传导和骨传导的声音振动了外淋巴后，也就波动了生长于其内的基底膜。基底膜就像一大排并排排列的从长到短的牙刷，不同频率的声音总能找到一个长短合适的“牙刷”配对，产生最佳共振。声波能量使“牙刷毛”(基底膜上的纤毛细胞)发生弯曲或偏转，这种弯曲和偏转能产生电能，并沿着“牙刷柄”传向神经中枢，通过大脑的综合分析，不但产生听觉，而且能辨明意思。

　　耳朵如何保持身体平衡

　　人体又是如何通过耳朵来保持身体平衡的呢？内耳中三个半规管互相垂直，且位于三个不同的平面上，不论头部向任何方向转动，至少其中一个半规管会受淋巴振动的刺激而产生冲动，由前庭神经传到大脑，就会有头部转动的感觉，称之为平衡觉。人类习惯在平面活动，假若身体上下移动时，例如在颠簸的海上航行，半规管受到不寻常的刺激，便有晕船的感觉。

　　保护听力从现在做起

　　保护听力非常重要。卜行宽教授建议：一、长期在噪声强的环境中工作者，应佩戴防护耳罩；二、尽量不用或少用随身听，如果用应在安静的环境中用，避免声音过大；三、远离或避免燃放大型烟花爆竹，预防噪声性耳聋；四、对突然发生的一侧耳鸣、耳聋，不可掉以轻心，应立刻请耳科专家就诊，以免延误最佳治疗时机；五、耳道内有耳垢栓塞，应到医院由专科医生取出。另外，老年性听障患者应到医院进行检查，选配合适的助听器以提高生活质量。

①杯苦涩的茶

从来都不用的