一位医生的自白——医院“七宗罪”

倔强的萝卜

医院，一个见证生死、人性的场所，有人因病垂死挣扎，也有人因利不择手段。从业四年，我遇见了形形色色的人，千奇百怪的事。直到10月15日，一位病人死去，我决定写下这篇反省日记。

　　我们医院是三甲医院，普通百姓在三甲面前就像是“砧板上的肉”，我们说什么就是什么，药往贵了开，不用手术的我也可以给你开一刀……太多太多了，有的时候，患者心里也清楚。四年来，我逐渐淡忘了希波克拉底的誓言，成了一名“医商”，自觉罪痕累累，内心挣扎。
　　
　　罪之一——开单提成
　　
　　开单提成，这是我入行时，带我的师兄教我的第一课。医生开处方与医院收入、医生个人绩效都直接相关，处方开的越大，收益愈多。有的科室，一个月开出个十几万的提成是经常的事，而这背后，是医院、医药代表和医生三者的利益。
　　
　　罪之二——看人开药
　　
　　就像看人上菜一样，医生最势利。有医保的、公费医疗的尽量开贵的，或者看着你像有钱人的样子，那就往贵里开，多开一些辅助的营养药品。我平时都会先问是否有医保，如果有，我会给多开点。当然有时候也会开一些便宜但疗效好的药，如复方丹参片，感冒给开些白云山板蓝根之类的，都属于良心发现，或者一看就是穷人，实在下不了手。
　　
　　罪之三——繁琐检查
　　
　　人为繁琐各项检查程序，也许只是感冒，或者其他小伤小病，通过显性症状即可诊断，但也会让患者去做各种检查，一般患者也不会拒绝，毕竟对于健康，大家都很重视。
　　
　　罪之四——夸大病症
　　
　　这是一个很有效的招数。一般夸大性的告诉患者可能发生后果，患者由于紧张更容易相信你的处方，甚至主动要求多做各种检查等等。
　　
　　罪之五——红包拿来
　　
　　拿红包众人皆知，不仅是医生，患者也明白其中道理，甚至有患者不给红包，自己都觉得不安心。而红包拿最多的是麻醉科和妇产科。麻醉科的同事，一个月2、3万红包不成问题。
　　
　　罪之六——医药代表
　　
　　医药代表，特别是一些小厂药的医药代表，为了利益，不择手段，从上到下关关打通。医生也为了回扣，给患者开的这些高回扣的小厂药，反而一些便宜、利润透明、效果好的大厂药被雪藏。患者可以从处方开出的药的药厂来判定是否遇到了“医商”，建议大家还是选择一些大品牌，西药如中美史克，德国拜耳等，中成药如白云山和黄、同仁堂。
　　
　　罪之七——关系混乱
　　
　　关系混乱。这里指的是医药代表和医生、医生和护士。各种各样的关系，乱七八糟，我一个同事，曾经与三个护士同时保持着那种关系。在这里，你可以看见生老病死，可以看见欲望、利益……等等，似乎让我体验到了人生的所有内容。
　　
　　我们都说“医者父母心”，但这似乎只是医生对自己一种形而上的道德要求罢了。“利”字当前，一切规则都形同虚设。我及其身边的人为了利，为了名，为了其它，医者成商人。

woxiaogai

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