胃病最容易与哪些疾病混淆

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人们常把心窝部疼痛称为胃脘痛，这很有可能是错误的判断。此部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病。除了胃及十二指肠外，肝左叶、胰腺、总胆管、胆囊和心脏等器官都紧贴或临近心窝部，这些器官出现不适同样也会不同程度地引起“胃痛”。

（1）误认为是胆石症

胆石症的发病率通常很高，受到胆结石的刺激，胆囊及胆管会出现不同程度的炎症。多表现为心窝部或右肋下有不适感及不规则的隐痛，有时还可能出现嗳气、腹部饱胀感等类似于胃病的相像症状。常因饮食不当或进食油腻等情况而加重，很多患者因此长期被诊断为胃病，或被医生误诊。

（2）误认为肝胆系统恶性肿瘤

常见的肝胆系统疾病有肝癌，尤其是左叶肝癌、总胆管癌和胆囊癌等，都会出现类似于胃病的各种症状，如纳差、乏力、黄疸、上腹部饱胀等。

（3）误认为胰腺疾病

慢性胰腺炎的临床症状是腹痛反复发作且顽固，多出现在左上腹或上腹，向背腰部、左肩放射，有时会出现黄胆、发烧和脂肪痢；有时还可出现区域性门静脉（左侧）高压等。若有胆管疾病的患者，伴随慢性胰腺炎发作时，常间歇出现胆管炎的症状和体征。慢性胰腺炎和胰头癌患者也往往有心窝部隐痛、恶心呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别，或去医院做全面的检查。

（4）误认为心肌梗死

心肌梗死是冠状动脉闭塞，血流中断，致使部分心肌由于持久性严重缺血而发生局部坏死的一种疾病。心肌梗死临床表现为剧烈而较持久性的胸骨后疼痛发热、血清心肌酶活力增高、红细胞沉降率加快、白细胞增多及进行性心电图变化，可导致心律失常、休克或心力衰竭等。患者应全面的检查，才能发现病变的症结所在。